假阴道

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本报讯10月8日是家住长春市南关区东大小区的孙小姐的新婚之日，为了不让未来的丈夫知道自己不是处女，孙小姐特意去保健品商店购买了一个人造处女膜，但在使用后里面的液体造成阴道感染。近日，记者对长春市的保健品商店进行了暗访，发现人造处女膜可以轻易地买到。

假处女膜脱落准新娘遭殃

据孙小姐讲，她和男友相恋1年左右，婚期定在10月8日，但是让孙小姐担心的是，她曾与前任男友同居过，由于担心在新婚之夜被丈夫发现不是处女，10月6日，孙小姐托朋友给她买了一个名为“夜红”的人造处女膜。但是，还没等到婚期，处女膜就脱落了，里面流出的红色液体有一种难闻的味道，紧接着，孙小姐在小便的过程中阴道疼痛难忍，经医生诊断为阴道感染。当记者问孙小姐是否想进行索赔时，她叹了口气说：“事情已经这样了，如果找他们理论，吵起来会让别人笑话的。”

记者调查：人造处女膜堂皇上柜台

近日，为了证实在市场上可以买到孙小姐使用的人造处女膜，记者走进了长春市重庆路与文化胡同交会处附近的一家没有名字的保健品商店。当问到是否有“夜红”牌人造处女膜时，老板说：“如果想要我打电话给你取一个。”

30分钟后，老板通知记者“货到了。”当记者拿起柜台上一盒名为“玉女膜”的人造处女膜包装时，看到上面标有［99］鲁卫消准字第01—W097号的字样，打开后，里面有一个铝质的小盒子，老板介绍说，里面装的就是人造处女膜，并说这种膜是

济南生产的，去年下半年才进入长春市场，此膜质地考究，手感逼真，对身体不会造成任何伤害，只能用一次，第二天就脱落，不留后遗物，安装也简单易行。而且使用时还会有落红产生，“跟真的一样”。

医生建议：女性应慎用人造处女膜

针对这种保健品商店出卖人造处女膜是否给女性造成生理上的危害，记者采访了长春市妇产医院的医生，医生告诫广大少女，保健品商店的人造处女膜在质量安全上存在隐患，里面的液体有什么成分都很模糊，如果使用不当很可能引起生理上的疾病。（赵峥妍张南吕佳瑜邵微微）

在妇科门诊的时候，经过看到很多患阴道炎的女性前来就诊，其中一部分人会比较困惑地问我：“主任，我为什么会得阴道炎？” 那么很多女性为什么会得阴道炎，原因在哪儿？

其实，有一些阴道感染，并不是由于女性不讲卫生等等发生的。比如外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病，现在都认为与YD内的菌群失调有关系。而造成阴道内菌群失调的原因有很多，其中最重要的就是经常应用抗生素，使YD内有益的乳杆菌大量减少，从而造成其他微生物的感染。所以，不要自己胡乱应用抗生素，要知道不仅无益，反而有害。

另外，有些妇女有YD冲洗的不良习惯，也会影响阴道内的正常菌群分布。以后要注意，如果没有医生的要求，一定不能自行冲洗阴道。

有的阴道炎常发生在机体抵抗力下降的时候，这是因为我们身体内都有自己的一套天然的免疫机制，可以抵抗外来的微生物的侵袭，如果劳累、紧张等情况下，身体的免疫力下降，使抵抗力降低，容易罹患一些感染。而阴道内本来有许多微生物存在，但并不会大量繁殖而造成YD的感染，如果身体抵抗力下降，YD内的一些条件致病菌就有可能乘机繁殖起来，从而发生阴道感染。

比如糖尿病病人、怀孕的妇女、经常吃激素或一些免疫抑制剂的妇女，也容易得外阴阴道假丝酵母菌病。还有就是潮湿闷热的天气、经常穿化纤内裤或紧身裤、长时间用卫生巾或护垫等，都增加外阴YD假丝酵母菌病的发生机会。

男性可以带菌而不显病，所以常常不被认为有什么异常，但这样的男性是可以把病菌传给女性的。

炎症波及泌尿系统，可导致尿道炎、膀胱炎等，引起尿频、尿急、尿痛或发热等症状。

孕期如果患有阴道炎，如不及时治疗，可导致胎膜早破，早产及低出生体重儿。

去年接诊了一位女病人，34岁，是一名超市的营业员。3年前被医院诊断为细菌性YD炎，经口服抗生素等西药治疗，没有达到预期的效果，又配合服用清热利湿的中药，效果也不明显。经过朋友介绍找到我，刻诊：外Y瘙痒及YD疼痛，畏寒怕冷，手足不温，少腹冷痛，白带色黄量多，质稀，舌质暗淡瘀紫，苔白腻厚，脉沉涩。辩证为湿热瘀阻证，治疗以散寒化湿，化瘀活血为主。以散寒除湿汤加味。二诊：白带色黄变淡而明显减少。三诊：瘙痒缓解。四诊：YD疼痛基本接触。五诊：诸证基本消除。【功效主治】除湿散寒，健脾益气。适用于阴道炎。【友情提示】中医讲究辨证施治、一人一方，需根据症状、体质、病情程度等综合论治，用方需加减化裁，请遵医嘱服用

如有月经不调、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、闭经、围绝经期综合征、宫颈疾病、慢性盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等各种妇科疾病，可以留言、私信，或点击“了解更多向我提问，出诊之余，我会尽快回复大家的问题！

导语

孕期，是女人最幸福的一个时期，也是最脆弱的一个时期，由于激素水平变化，很多病原微生物都会趁虚而入，容易导致妇科炎症的频发，其中阴道炎就是女性孕期最常见的妇科疾病之一。阴道炎可造成流产、胎膜早破、胎儿早产等。为了孕育健康的宝宝，孕期的女性要重视阴道炎的预防与治疗。

孕期为什么会得阴道炎？

女性怀孕后，由于体内激素水平变化，阴道PH值发生改变，阴道炎发生的概率更大，因此私处分泌物不仅变多，而且还湿、黏，加之孕期免疫力低下，很容易受到病原微生物的“光顾”。

孕期有哪些常见的阴道炎？有什么症状和临床表现？

孕期常见的阴道炎有三种：外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎，其中外阴阴道假丝酵母菌病最常见。

常见的阴道炎的症状及临床表现：

■ 外阴阴道假丝酵母菌病：重度瘙痒，烧灼感，白色稠厚豆渣样白带；

■ 细菌性阴道病：分泌物增多，无或轻度瘙痒，白色匀质鱼腥臭味白带；

■ 滴虫阴道炎：分泌物增多，轻度瘙痒，黄白色稀薄泡沫状白带。

孕期得了阴道炎怎么办?可以用药物治疗吗?

首先，孕期阴道炎很常见；

其次，怀孕了阴道炎得治；

最后，孕期阴道炎可以治！

药物治疗

1、外阴阴道假丝酵母菌病（推荐局部用药）

抗真菌药：咪康唑、克霉唑或制霉菌素（禁止口服）；中药：黄藤素栓（孕前三个月禁用）；

2、细菌性阴道病：甲硝唑、替硝唑（孕前三个月禁用）；

由菌群紊乱而引起的细菌性阴道病：乳杆菌阴道胶囊；

3、滴虫阴道炎：甲硝唑、替硝唑（孕前三个月禁用）。

孕期该如何预防与调护阴道炎？

1、保持外阴清洁，每日用温开水清洗外阴；

2、穿宽松棉质内裤，保持清洁、透气;

3、避免长途跋涉或久坐不起；

4、饮食宜清淡，少吃辛辣、刺激食物；

5、注意劳逸结合，加强体育锻炼，适当增加营养，增强抵抗力；

6、勤换内裤，内裤及毛巾放在阳光下暴晒或者定时用开水烫洗。

孕期常见阴道炎小结

1、外阴阴道假丝酵母菌病

症状：重度瘙痒、烧灼感

临床表现：白色稠厚豆渣样白带

药物治疗：咪康唑/克霉唑/制霉菌素，黄藤素栓（孕前三个月禁用），推荐局部用药

2、细菌性阴道病

症状：分泌物增多，无或轻度瘙痒

临床表现：稀薄黄水状白带，鱼腥臭味

药物治疗：甲硝唑/替硝唑（孕前三个月禁用）

3、滴虫阴道炎

症状：分泌物增多、轻度瘙痒

临床表现：黄白色稀薄泡沫状白带

药物治疗：甲硝唑/替硝唑（孕前三个月禁用）

注意事项：硝呋太尔对细菌、滴虫和霉菌均有效；硝呋太尔制霉菌素阴道软膏/栓和复方甲硝唑阴道栓可用于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、阴道混合感染。

审稿专家：广东省药学会 南部战区总医院 主任药师 吴新荣

以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！

【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益（公众号：PSMChina），广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。

“洗洗更健康。”

这句话各位是不是耳熟能详？你们有多少人被这句脍炙人口的广告语洗脑了很多年？

没啥问题时，

用私处洗液！预防大于治疗！

感到瘙痒异常时，

更要用私处洗液！

勤快点洗私处，听起来好像没什么问题啊？！

许医生想说的是：不！！！简直太有问题了！

花了不少冤枉钱不说，还可能适得其反，感觉倒是“干净”了，殊不知各种妇科炎症也找上门了。

01

你以为的「清洗」

是在破坏阴道的微生态环境

有研究表明，使用阴道洗液的女性比不使用阴道洗液的女性，患盆腔炎的风险升高了73%；每周一次以上冲洗，也会使宫外孕的风险升高76%。

大家第一反应估计是：what？一天下来，不仅有分泌物，还可能残留尿液，甚至蹭了点粑粑，要是不清洗，各种细菌存留不是更助长妇科炎症的势头吗？

要知道原因，得先了解下女性的私处环境。健康女性阴道内并不是如大家所想的，一片「净土」，而是有正常的菌群生态。有益菌群占阴道细菌的80%以上，它可以帮助我们抵制「敌菌」的繁殖生长，首当其冲的是乳酸杆菌、表皮葡萄菌等。

当然，也不乏一些捣乱分子，其中就有臭名昭著的滴虫、霉菌、大肠杆菌等「敌菌」。在有益菌群的看守下，敌菌不敢过分繁殖，两者就处于一种动态平衡。

健康阴道处于酸性环境中（pH3.8~4.5），这个酸性环境能预防各种阴道炎。比如毛滴虫，喜欢在pH值5.2~6.6的潮湿环境中生长，在pH值5以下或7.5以上的环境中则不生长。

那么传说中的「私处洗液」呢，会在你清洗的时候，敌我关系傻傻分不清，杀敌一千自毁八百，打破了平衡，病菌就会趁虚而入。

02

频繁冲洗，

最容易引起细菌性阴道炎

妇科炎症那么多，常见的有以下几种：

滴虫性阴道炎：主要是性传播引起，男性感染后并没有特殊症状，但会成为万恶的「感染源」，女性感染后，其他病菌的感染风险也会升高，比如HPV。

外阴阴道假丝酵母菌病：我们常说的「霉菌性阴道炎」，这个不能责怪伴侣。健康女性阴道本身就存在假丝酵母菌。当人体免疫功能下降时，就很容易被侵害发病。

细菌性阴道炎：患病的一大原因就是频繁冲洗。由此，导致阴道内菌群失衡，乳酸杆菌减少，其他微生物大量繁殖。此外，频繁性交、换性伴侣等容易改变阴道pH值，也是患病的高危因素。

03

不治病，反而「致病」

私处洗液还能用吗？

可能有人会问：医生不也经常开私处洗液吗？你是在赤果果挑战权威。

从国产某炎洁，到进口英国王妃同款私处清洗液用遍，现在的私处洗液五花八门。能不能用？怎么选才好？要揭开女性洗液的真实面纱，先要分清楚这三种类型：

妆字号，不建议经常使用。跟普通沐浴露区别不大，有一定清洁作用，但容易引起皮肤干燥；添加的香精等化学用品，对娇弱的私处有一定刺激性。

消字号，不建议日常使用。有一定消毒杀菌作用，并没有治疗作用。它起效成分跟我们经常使用的衣服消毒液、医院消毒液一样：「醋酸氯己定」。

药字号洗液，不建议自行使用。主要针对有妇科疾病的女性患者，对阴道炎有一定治疗作用，但还得配合使用填塞药物、口服药。这类洗液，妹子们也不要乱用，针对不同炎症，要选择针对性的洗液，一句话：遵从医嘱！

04

正确清洗指南，健康又不贵

比起花钱倒腾，赔了夫人又折兵，正确的清洗方式，其实很简单。

1、每天晚上用温水清洗外阴部，不需要冲洗阴道，无特殊情况不需要用洗液。

2、最好选择淋浴，用流水冲洗，毛巾使用后晒干或在通风处晾干。

3、便便后养成用手纸由前向后揩试干净，有条件可以温水清洗一下。

4、经期要勤换姨妈巾，以免血渍成为细菌的培养基。

5、平时不用护垫，以免增加摩擦及刺激外阴部皮肤。

另外，许医生想提醒下：

男生们，才要谨记「洗洗更健康」！

很多男性都存在包皮过长的情况，如果平时不注意卫生，分分钟藏污纳垢，不但自己容易发炎，而且还可能祸及他人。注意清洗，才是真正的「你好，她也好」。

最后，如果觉得这篇文章对你有帮助的话，不如点个 “在看” 分享给更多需要的人吧~

-今日互动-

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END

霉菌性阴道炎，学名“外阴阴道假丝酵母菌病”也有称之为念珠菌阴道炎，霉菌性阴道炎是目前非常普遍的阴道炎之一，有75%左右的女性一生中至少有一次发作，40%—50%的女性会超过2次以上发作，5%—8%的人可能会出现一年4次以上的发作。

正常情况下，人体阴道内是有乳酸杆菌存在维持阴道内弱酸性的环境，假丝酵母菌是女性阴道内一种常见的寄生菌；当机体抵抗力下降，尤其是局部抵抗力下降或者是假丝酵母菌毒力增强时，机体抵抗力弱于侵袭力，最后会导致假丝酵母菌大量繁殖形成阴道炎。

霉菌性阴道炎明显的特点就是容易复发，有84%左右的女性会出现复发的问题，诱发炎症复发的因素有：

1、阴道冲洗

2、抗生素抑制乳杆菌生长：乳杆菌是平衡制约真菌的一种细菌，服用抗生素时，会减少乳杆菌的数量，从而导致霉菌大量繁殖。

3、糖尿病：糖尿病患者阴道上皮细胞中的糖原含量增高，阴道的正常的酸碱平衡环境被破坏，也容易导致致病菌的生长而导致阴道炎。

4、一些不良的穿衣习惯

5、室内环境（是否有霉菌墙）

6、心情过度紧张

7、性生活混乱

女性若患有霉菌性阴道炎不要擅自去药店买药，用错了药物可能会加重真菌的感染，并且需要夫妻同时治疗，治疗期间切勿随意停药。

举报/反馈

最常见的三类妇科疾病是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。在这三种炎症当中，阴道炎一直是女性生殖道感染的“头号疾病”。有数据统计，75%的女性一生中至少会感染一次阴道炎，发病率极高。容易反复发作，还很可能久治不愈。

上海市第五康复医院妇科医师夏伟伟来到直播间，和听众一起关注妇科疾病。

q:

为什么阴道炎容易发病？

a:

阴道炎症是妇科最常见疾病，各年龄组均可发病。外阴阴道与尿道、肛门毗邻，局部潮湿，易受污染；生育年龄妇女性活动较频繁，且外阴阴道是分娩、宫腔操作的必经之道，容易受到损伤及外界病原体的感染；绝经后妇女及婴幼儿雌激素水平低，局部抵抗力下降，也易发生感染。

正常情况下，阴道内存在的各种微生物是处于“平衡状态”，构筑了很好的自我防御系统，而当这种平衡被打破，内环境遭到破坏，病菌的数量就会增多，防御系统很可能崩盘，阴道炎也就发生了。

根据产生原因的不同，常见的阴道炎可分为以下两种。

1.滴虫性阴道炎

症状：常有白色或灰黄色泡沫样稀薄白带，带有异味；严重者有血性白带，并伴随尿痛、尿频、血尿症状。

病因：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病；或者经由公共浴池、浴盆、浴巾、坐便器等间接传播。

因此，一旦有滴虫性阴道炎，性伴侣也需要同时治疗。还要提醒大家注意个人卫生，少用公用的物品。

治疗：因为滴虫性阴道炎患者，可同时存在尿道、尿道旁腺及前庭大腺多部位的滴虫感染，治愈此病需要全身用药，并避免阴道冲洗。主要的治疗药物为硝基咪唑类药物。

服用甲硝唑者，服药期间禁止饮酒，哺乳患者服药后12-24小时内避免哺乳。滴虫性阴道炎主要是性行为传播，性伴侣应同时治疗，治愈前应避免无保护性行为。由于滴虫性阴道炎患者再感染率很高，最初感染3个月内需要追踪、复查。为避免重复感染，患者密切接触的用品如内裤、毛巾等需要高温消毒。

2.霉菌性阴道炎

症状：主要为外阴阴道瘙痒，阴道分泌物增多。瘙痒症状明显，持续时间长，严重者坐立不安，夜晚更加明显。部分患者有外阴灼热痛及排尿痛。分泌物的特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆渣样。妇科检查时可见外阴红斑、水肿，可伴有抓痕，严重者皮肤皲裂，表皮脱落。

病因：霉菌性阴道炎的正确叫法应该是外阴阴道假丝酵母菌病，临床上习惯称为霉菌性阴道炎，它是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。妇女阴道中可能黏附有假丝酵母菌，但菌量极少，并不引起炎症反应；在全身及局部细胞免疫能力下降时，假丝酵母菌大量繁殖生长侵袭组织，引起炎症反应。

治疗：首先要消除诱因，根据患者情况选择局部或全身抗真菌药物，以局部用药为主。患者要及时停用广谱抗生素、雌激素等药物。

患者应该勤换内裤，用过的毛巾等生活用品用开水烫洗。常采用唑类抗真菌药物治疗。

一些女性朋友

说自己的阴道炎总是反复

总是治不好

这六大误区要注意！

误区1：认为经常用各种洗液，冲洗阴道就不会发生炎症，其实冲洗是不可取的，女性阴道呈酸性环境，有自净作用，长时间冲洗会破坏阴道的内环境，引发炎症。

误区2：只有已婚女性才会发生阴道炎，其实每个年龄段均会发病，生育年龄的女性为高发人群。

误区3：得了妇科疾病，觉得难以启齿，或者认为是小毛病，怕麻烦，忍一忍就过去了，拒绝去医院检查，以致拖延病情，并会导致严重的后果。

误区4：擅自服药，阴道炎症有多种类型，如霉菌性、滴虫性的和细菌性的等等，每种炎症所用的药物是不同的，所以盲目的用药可能会加重病情，对疾病有害无益。

误区5：得了阴道炎，只针对女性进行治疗，男性不需要治疗。有些阴道炎是通过性生活传播的，要想完全治愈，需要夫妻双方共同治疗。

误区6：用药后症状消失就停药，不按疗程治疗，不遵医嘱，导致炎症治疗不彻底，产生耐药性并容易复发。

《健康智慧屋》由松江区融媒体中心和区卫健委联合推出。合作单位：松江区中心医院、松江区妇幼保健院、上海交通大学附属第一人民医院（南部）、上海市第五康复医院、松江区方塔中医医院。

如果市民朋友有任何有关健康方面的问题想要了解或咨询，欢迎您关注松江广播fm100.9《健康智慧屋》节目，节目的播出时间是每周一到周五中午11点到12点。欢迎拨打节目的直播热线37683768，与松江地区各大医院名医进行对话。

文字、音频、图片：韩雪楠

2021年4月14日，武汉市卫生健康委员会官网发布健康知识：《孕期不容忽视的问题—妊娠期阴道炎》

怀孕了，感觉外阴瘙痒，特别是夜间，不由自主的想搔抓，甚至影响了睡眠，到医院产检显示患了假丝酵母菌性阴道炎，医生建议阴道用药治疗，可是又担心用药会对肚子里的宝宝有影响。孕妈妈应怎么办？

正常女性阴道内以乳酸杆菌占优势，另有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，正常情况下这些菌群处于一种平衡状态，孕期由于激素水平的变化，阴道的酸碱度产生变化，破坏了阴道的生态平衡，阴道内的常住菌群会变成致病菌，所以这期间容易患阴道炎。另外孕期接触被感染的公共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸等也可以造成感染。

妊娠期阴道炎可导致自然流产、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破性早产、阴道裂伤，产后子宫内膜炎、伤口感染、以及亚临床盆腔炎等妇产科并发症。所以要引起重视，一旦出现症状要及时就医检查治疗，正规医院的用药是安全的，不会对胎儿造成伤害，相反，如果不治疗，任由病情发展则可能对孕妇及胎儿都造成不可逆的损害。

妊娠期比较常见的阴道炎包括（1）阴道假丝酵母菌性阴道炎（2）滴虫性阴道炎（3）细菌性阴道病。

正常情况下白带呈白色，稀薄糊状，粘稠无异味孕期由于雌孕激素分泌的明显增加白带也会稍增多。

假丝酵母菌性阴道炎：主要表现为外阴充血、瘙痒，灼痛、性交痛及尿痛，白带呈豆腐渣样或凝乳状，也有部分孕妇无症状。口服药物有使胎儿致畸的危险，治疗以阴道局部上药为主，禁用口服药物。在阴道上药的同时，也可以洗液清洗外阴辅助治疗。但要注意不能冲洗阴道，以免使阴道PH升高，不利于乳酸杆菌生长。

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫 引起的一种常见的阴道炎。常表现为白带增多，呈黄绿色或乳白色，呈泡沫状，伴有臭味，严重者白带混有血液，常伴外阴瘙痒、灼热、疼痛及性交痛，炎症侵及尿道可出现尿频、尿急、尿痛及尿血等尿道刺激症状。妊娠期患滴虫性阴道炎以阴道局部用药为主：甲硝唑栓剂或凝胶每晚上药一次，可以同时以洗剂清洗外阴，在妊娠期使用甲硝唑是安全的，目前没有证据表明甲硝唑具有致畸或致突变性。部分患者治疗后可发生再次感染或复发，故治疗后需随访至症状消失，为避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5-10分钟以消灭病原体，并且毛巾等洗漱用品应专人专用，避免交叉感染。

细菌性阴道炎：非常常见，妊娠期发病率约6%-32%，如果出现以下四种症状中的三种，则可临床确诊细菌性阴道炎：（1）阴道分泌物均匀且粘稠；（2）阴道pH值大于4.5；（3）检测到线索细胞。（4）加入氢氧化钾后的胺味（胺味实验阳性）。妊娠期细菌性阴道炎的治疗与滴虫性阴道炎相同，其治愈率较高，但复发率也高，故治疗一个月后需要再次复查，以确保是否治愈。

每一位孕期女性都应该了解妊娠期阴道炎症的相关病因、症状，并且要引起重视，一旦发病要积极配合医生的诊治，从容面对，以健康的状态迎接新生命的到来。

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作为“男变女”来说，先要切掉睾丸、阴茎、阴囊等器官，再制造阴道、阴唇、阴蒂等女性器官，然后再依次做隆胸、喉结缩小、磨骨、脱毛等手术，有的还需做喉腔手术，逐步形成女变性手术性特征。“女变男”还要复杂一些。手术过程与“男变女”相对应，关键是阴茎再造不易成功，稍有不慎就会失败，造成终生遗憾，甚至危及患者生命。

主要包括：阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道成形及诸如乳房增大成形和鼻整形、颏整形、颧颊部等面部骨骼女性化的手术、甲状软骨缩小成形、声调调整、电解或手术除毛等附加手术和疗法。当然，对每一个患者来说并不是上述所有手术均需施行，通常根据实际情况选择几项。

手术步骤如下

1、阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道及外阴成形术

患者取膀胱截石位，全麻或硬膜外麻醉下进行手术。⑴耻骨上膀胱穿刺造瘘，接无菌尿袋，尿道内插导尿管。⑵阴囊、阴茎皮瓣形成。⑶睾丸及附睾切除。解剖分离出双侧睾丸及附睾后切除。⑷尿道海绵体分离并保留足够长的尿道以备重新定位。⑸保留

神经

、血管蒂的岛状部分龟头组织瓣再造阴蒂。⑹阴茎海绵体切除。⑺再造阴道。⑻女性外阴再造与成形。⑼阴道内填入碘仿纱条，术区敷料塑形包扎。

2、隆乳，硅胶假体植入术

男—女易性癖者，乳腺组织量少，胸廓宽大，故一般选用较大容量的乳房假体。切口设计于腋前皱襞，以使术后疤痕隐蔽。假体植入胸大肌下。手术步骤与女性隆乳术基本相同。

3、面部轮廓女性化的手术

全颜面的整体设计后，再分步施行：额部整形、鼻整形、颏整形、颧颊部等面部骨骼和软组织的女性化的手术。

4、甲状软骨缩小成形术

在颌底颈部皮肤横纹处设计切口，皮下分离，充分暴露甲状软骨后显露两侧甲状软骨翼板在颈前正中的最突出部分（即喉结），并切除之，分层缝合切口。

去医院进行备孕检查，发现自己患有霉菌性阴道炎，该怎么治疗？会导致女性不孕吗？现在贝安健康晓晓带着大家一起了解。

什么是霉菌性阴道炎？

霉菌性阴道炎是传统的一种称法，它是一种真菌感染，现在又叫外阴阴道假丝酵母菌病，曾经称为念珠菌性阴道炎，它是由于假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎症。大多数女性一生中都曾经得过霉菌性阴道炎，主要是通过性交直接传播，部分通过接触传染者的衣物或者器具传播。

霉菌性阴道炎怎么治疗？

口服用药

霉菌感染可以通夫妻间过性生活相互传染，口服药可以抑制肠道念珠菌，因此可以通过口服用药对双方进行治疗。斯皮仁诺口服：每次服200毫克，于早、晚饭后服用。斯皮仁诺药量需加大，服药均在饭后，连服3天，每日1次，每次服200毫克。

一般治疗

霉菌性阴道炎可以采用小苏打水清洗外阴，制霉菌素阴道栓治疗，内服酮康唑，克霉唑。内裤每日更换并且洗净煮沸消毒 。治疗一疗程后，如果霉菌检查为阴性，之后每次月经周期后复查霉菌为阴性，连续巩固治疗三个疗程才算治愈。积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。

外用药膏

这是一种比较常用来治疗该病的药物，患者在治疗的时候会首先要用一些外用的药，可以使用达克宁栓，每天上床前清洗干净用药，一般来说用清水清洗阴道后涂抹达克宁栓，一般来说一个周末的话为一个疗程。外阴处涂抹克霉唑软膏，需要这些药物的合理使用是关键。

霉菌性阴道炎会导致不孕吗？

若霉菌性阴道炎患者得到及时有效的治疗且病症痊愈，其怀孕能力不会受到该病的影响。但若患者被诊断为霉菌性阴道炎但未进行及时的治疗，其炎症会进一步上行感染而引起子宫内膜炎、输卵管炎症或盆腔炎症，一旦患者出现此类炎症时，其受孕能力会受到一定的影响。因此付霞霏医生认为当患有阴道炎时，患者需要进行及时规范化的治疗。

霉菌性阴道炎是常见的一种妇科炎症，在门诊中经常会碰到女性患者前来就诊，且在这些患者中往往会有一部分女性反复进行发作，那么到底什么是霉菌性阴道炎呢？又为何会如此反复进行发作呢？ 下面就让我们来一起认知一下“霉阴炎”吧！

霉菌性阴道炎：学名“外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）”，曾称外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。80%～90%病原体为白假丝酵母菌，白假丝酵母菌为机会致病菌，10-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量极少，呈酵母相，并不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降、假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相，才出现症状。

Q1

它有多常见呢？

国外资料显示，75%的女性一生中至少患过1次，45%妇女经历过2次或2次以上的发病，5-8%妇女经历过一年内4次或以上的发病，称复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）。

Q2

常见的发病诱因有哪些呢？

1.长期应用广谱抗生素或大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。

2.妊娠。

3.糖尿病 。

4.不良生活习惯：经常进行阴道冲洗、穿紧身化纤内裤及肥胖。

Q3

有什么表现和特点呢？

1.外阴阴道瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛。

2.阴道分泌物增多，其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

3.反复发作。

Q4

需要做什么检查才能诊断呢？

白带常规检查或者阴道分泌物真菌培养。

Q5

发现霉菌性阴道炎应该怎么治疗呢？

1.消除诱因：若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素；避免进行阴道内冲洗；勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应开水烫洗。

2.对于偶尔发生的霉菌性阴道炎，选择局部用药为主（即经阴道用药），一般用药后2-3天症状减轻或消失。

3.反复发作的霉菌性阴道炎患者：严重（VVC）或（RVVC），药物使用基本同偶尔发作的患者，但无论是局部用药还是全身用药（口服药物），均应适当的延长治疗时间。

Q6

孕妇得了霉菌性阴道炎怎么办呢？

可以用药，但一般是限于有症状和体征的孕妇，需强调的是：对于妊娠期患者，首先需考虑药物对胎儿有无损害，其次治疗以局部用药为主（即经阴道上药）。

Q7

得了霉菌性阴道炎，性伴侣需不需要治疗，还能“啪啪”么？

1.无需对性伴侣进行常规治疗，但如果男性与女性患者接触后患有龟头炎，对有症状男性应进行假丝酵母菌检查及治疗，预防女性重复感染。男方包皮过长者，需每日清洗，建议择期手术为宜。

2.治疗期间应避免同房，如果同房的话建议全程使用避孕套，避免交叉感染。

Q8

治疗后需不需要复查呢？

1.若症状持续存在或诊断后2个月内复发者，需再次复诊。

2.对反复发作的人，治疗结束后随访应遵医嘱，3个月及6个月时建议同时进行真菌培养及药敏试验。

有关霉菌性阴道炎我们就分享到此啦！希望对大家有所帮助，愿广大女性朋友们远离妇科炎症，无炎一身轻健康好心情！

撰稿人：贾芸芸